El tratamiento de quimioterapia necesita de un proceso sistemico para su aplicación y se deben agotar diversos procesos antes de su inicio.  En este sentido la doctora Juana Espinal, del Servicio de Oncologia Clinica del Instituto Oncologico Dr. Heriberto Pieter explica este procedimiento, el cual inicia con una evaluacion en el Servicio de Triaje de este centro asistencial, donde el medico indica los estudios de extension, diagnóstico y laboratorio, con la finalidad de realizarle una biopsia que determinaravel origen del tumor primario.  Los resultados de este procedimiento determinaran si el paciente debe ir a cirugia o a Oncologia Clinica, y por lo general va al primero.  Asi lo asegura la especialista.

Si el paciente es remitido a Oncologia Clinica aquí se le programa el esquema de quimioterapia pero antes debe ser sometido a una evaluacion de primera vez que consiste en la realización de  historia clinica y examen fisico completo que incluye  pesar y medir al paciente. Tambien se calcula la dosis de tratamiento que recibira dependiendo de su masa corporal. Luego de esto se analizan los estudios y biopsia realizados previamente y dependiendo del resultado entonces se decide el tipo de quimioterapia y dosis del tratamiento que necesitara.  Esta puede ser neoadyuvante o adyuvante.  La primera es un tratamiento que de aplica antes de la cirugia, por ejemplo, aplica para algunos como: cáncer de mama, esofago, estomago, recto, canal Anal y puede  combinarse con radioterapia; todo dependerá del tipo de tumor, etapa clínica y estado general del paciente.

Luego de que el especialista determina que el paciente esta apto para recibir su tratamiento de quimioterapia, es remitido al Hospital del Dia para tomar la cita de su quimioterapia y aquí se le informa minuciosamente todo lo que debe hacer el dia de su tratamiento como estar bien desayunado, acudir temprano y en compañía de un familiar o persona responsable. La duracion del tratamiento depende del tipo de quimioterapia que requiere.  Regularmente el tiempo estimado es entre 3-4 horas, la cual puede aplicarse semanal, otras necesitan aplicarse con un refuerzo a los ocho dias o cada 21 dias y por via endovenosa.

Tambien esta disponible la quimioterapia oral, como la Capecitabina que se toma en ocasiones de Lunes a viernes concurrente con quimioterapia o por 14 días consecutivos. En los canceres de mama sensibles a hormonas, se utiliza tratamiento hormonal  durante todo el mes (uso continuo).  La doctora Espinal asegura que el éxito de la quimioterapia va a depender de varios factores como el tipo de tumor, el estadio clinico, la condicion fisica y la aptitud positiva del paciente.

Proceso del Seguro Medico

El proceso con el Seguro Medico al igual que en otras patologias puede generar en el paciente cierto nivel de estres, pues un paciente de cancer necesita de una oportuna atencion medica.  Pero cuando toda la documentacion requerida esta en orden no hay problemas en lo absoluto.  Los documentos requeridos son historial clinico, estudios de laboratorio y extension, copia de la biopsia e indicacion medica.  Por lo general el seguro del gobierno tarda unos 7 dias laborables en emitir la autorizacion; mientras que los seguros privados autorizan de 24 a 48 horas.

Efectos secundarios

La quimioterapia como cualquier otro tratamiento medico puede producir efectos secundarios como   nauseas, vomitos, diarrea, perdida del cabello, disminucion de las defensas, hemoglobina y plaquetas.  Para estos se prescriben medicamentos que contrarestan dichos efectos.  Si el paciente no puede manejar estas sintomatologias en su hogar entonces debe acudir a Emergencias.

Alimentacion

La especialista aclara que el paciente puede consumir todo tipo de alimentos pero hay ciertas restricciones. Por ejemplo, los pacientes que estan recibiendo radioterapia concomitantemente con la quimioterapia se les prohibe consumir lacteos ya que pueden provocar cólicos abdominales y diarrea.  Pacientes que padecen cancer de estómago, colon y recto se les prohibe el consumo de carnes rojas y alimentos ahumados, ya que esta cientificamente comprobado que inciden en la aparicion del cancer.

Finalmente es importante que el paciente mantenga una actitud positiva y que no interrumpa su tratamiento.  Asi lo especifica la Doctora Espinal.

D